东京医途

　　乌川河岸的火势正在被控制住。 　　两道高压水柱从消防车旁喷出，撞上燃烧的帆布和木架，阵阵白色蒸汽升起。 　　临时安置伤员的回转场内被分成4个区域。 　　没有正式的检伤牌。 　　警察拆下来的警戒绳、祭典用的彩色布幡、几块翻过来的宣传板，能找到什么就用什么。 　　桐生和介跟今川织对现场伤员完成了检伤分类。 　　最危重的伤员单独分出。 　　他们不会再被哭声更大、动作更多的轻伤者遮住，而是优先送往距离最近、仍有接收能力的医院。当然，这还不是结束。 　　伤员也还在不断被送来。 　　桐生和介从人群里抓了两名医生出来。 　　其中一个是高崎祭临时医疗点的值班医生，高崎国立综合医院的内科专门医。 　　另外一人倒是个外科医，但只是市内一间二次急救医院的专修医。 　　他们能看发热、腹痛、慢性病，也能给普通外伤清创缝合。 　　可眼前不是门诊。 　　几十个人躺在地上，有人哭，有人喊，还有人安静得像是睡着了。 　　那名内科专门医看着桐生和介。 　　“可是，我没做过这种检伤。” 　　他没能留在大学本部医院，而是来到这国立医院里，自然有原因的。 　　论做医生的天分，实在算不上聪颖。 　　看病、用药判断、临场应变，样样都只能靠时间来慢慢磨。 　　好在年功序列从不辜负熬资历的人。 　　年限到了，资历够了，幸运女神也眷顾了他，让他拿到了专门医的头衔。 　　“桐生医生，要不然还是您来吧？” 　　另一人，心里更是没底。 　　“听好。” 　　桐生和介把油性笔塞进他们手里。 　　“你们不是要在这里确诊。” 　　“伤情有多复杂，同样跟你们没什么关系。” 　　“你们只用做一件事，把最可能在几分钟内死掉的人先找出来。” 　　“能自己走的，先送往西侧空地。” 　　“不能走的。” 　　“先看看呼吸状态。” 　　“要是没有呼吸，就开放气道，做了之后还是没有的，再来通知我和今川医生，我们来判断。”“然后。” 　　“呼吸每分钟超过30次，桡动脉摸不到，或者不能服从简单指令，都划入红色。” 　　“剩下的，就是黄色。” 　　他尽可能说得简单易懂。 　　两人还在犹豫。 　　“可是，桐生医生，要是判断错了…” 　　“后面还会复检。” 　　桐生和介打断了他们。 　　伤情会变化，检伤分类本来就不是一次决定终身。 　　伤员的情况随时都可能变化。 　　刚还能回答姓名的人，或许10分钟后就会因为内出血陷入昏迷。 　　而被判断为“1”（第二优先治疗次序）的伤员，也可能在一次呕吐或抽搐之后，直接进入红区。“有问题就喊。” 　　说完，他直接把两人往入口推了出去。 　　没有人天生就会在几十名伤员中，决定谁该先被拯救。 　　两人只能硬着头皮开始。 　　其中一个跪到伤员旁边，起初连数呼吸都数错了，等做过两三次以后，动作很快便顺了起来。桐生和介重新走进红区。 　　这里的处置，实在是谈不上漂亮体面。 　　没有标准夹板，就用木板、雨伞骨架和折叠桌的支撑杆代替。 　　只能能活着送到医院，就是成功。 　　“桐生君。” 　　今川织半跪在一名中年女人身边。 　　她的那件浴衣早就不成样子，甚至右侧的袖口都被撕下来一段，用来加压包扎伤口。 　　“是！” 　　桐生和介赶过去。 　　今川织眼前的伤员，左大腿被碎裂的铁架划开，裤管里全是血。 　　临时压迫敷料已经被浸透，鲜血还在流着。 　　“止血带。” 　　“好。” 　　桐生和介取出旋压式止血带，套在伤员大腿根部。 　　拉紧。 　　旋转。 　　固定。 　　血流迅速减弱。 　　他将绞棒卡入固定槽，又在止血带的记录栏里写下时间。 　　今川织戴着手套探向伤者足背。 　　“足背动脉消失。” 　　“只能先止血了。” 　　桐生和介在旁边说道。 　　今川织看向一边的救急救命士。 　　“血压呢？” 　　“目前是72/46。” 　　“建立第二条通路，先做限制性补液，别为了把血压拉到正常值，冲掉刚形成的血凝块。”“明白。” 　　那位救急救命士应了一声。 　　两人在临时处置了这名重症伤者后。 　　桐生和介刚站起来，身后忽然传来一阵熟悉的呼喊。 　　“桐生君！” 　　那人喊得上气不接下气。 　　桐生和介和今川织一起回过头。 　　一个中年男人从几张横放的担架间挤了过来。 　　“泷川前辈？” 　　桐生和介有些意外。 　　泷川拓平跑到近前，弯下腰，双手撑着膝盖，狠狠喘了几口气。 　　桐生和介等他把气喘匀了些。 　　“前辈，你怎么在这里？” 　　“我跟市川君换了班，今晚陪妻子和儿子过来看花火的。” 　　泷川拓平老实憨厚地笑了笑。 　　“怎么没见嫂子呢？” 　　桐生和介朝他身后看了一眼。 　　“刚刚不是发生了爆炸，我们就准备跟着疏散人群走的。” 　　泷川拓平直起腰，又往北侧通道的方向指了指。 　　“后来听到了这边的扩音喇叭。” 　　“开始时太乱了，没听清楚是谁在喊。” 　　“后来又听了几句，感觉好像是桐生君的声音。” 　　他说得简单。 　　没有把自己说成什么便不顾一切冲向灾难的英雄医生。 　　“所以就过来了？” 　　桐生和介反问了一句。 　　“嗯。” 　　泷川拓平点了点头。 　　桐生君要是在这，那他肯定不能装作自己只是个普通游客了。 　　“泷川医生。” 　　一旁的今川织忽然开口。 　　“是！” 　　泷川拓平几乎是本能地站直了身体。 　　随即，他像是终于意识到旁边还有另一个人，循着声音看了过去。 　　浴衣早就沾满黑灰，下摆被撕开，袖口也少了一截。 　　短发凌乱。 　　面无表情。 　　精致的脸庞还有被烟火熏出的污痕。 　　“今、今川医生？” 　　他顿时愣住了，眼睛越睁越大。 　　“喝酒了吗？” 　　今川织没空理会他的反应，直接问道。 　　“没有！” 　　他回答得比医局晨会时还响亮。 　　“我今晚开车，一口没喝。” 　　说完，他的目光又在今川织和桐生和介之间悄悄转了一个来回。 　　嗯？ 　　尽管知道这两人之间，大概是有点什么事在的。 　　但……今川医生竞然会跟个普通女人一样，穿着和服浴衣，跟桐生君一起来夏日祭看花火吗？嚅曜，夸张哦。 　　“伸手。” 　　今川织说道。 　　“诶？” 　　泷川拓平心里的震惊还没来得及平复下来，但不敢不从。 　　今川织借着消防车灯光看了几秒。 　　双手没有颤抖。 　　瞳孔和反应也都正常。 　　“行。” 　　今川织把手里的油性笔扔给他。 　　“那这里就交给你了。” 　　“诶？” 　　泷川拓平下意识接住笔，但眼里十分茫然。 　　什么意思？ 　　自己只是过来帮个忙的，怎么这里就要交给他了？ 　　今川织擡手，指向后面。 　　“从现在开始，这里的检伤分类和二次复检评估、紧急处置和转运顺序，都交给你了。” 　　“目前红区有27人。” 　　“其中4人有严重胸部挤压伤，3人疑似骨盆环损伤，5人存在活动性大出血或使用了止血带。”“剩下的存在不同程度意识障碍。” 　　说着，她又转过身去，分别指向不远处的几个方向。 　　“那两名医生负责入口初筛，你每5分钟复核一次。” 　　“这里的护士暂时听你安排。” 　　“消防员和救急救命士那边，我等下会跟他们说已经这里交给你了。” 　　这吩咐起别人的模样，果然还是那个令人熟悉的今川医生。 　　“我……” 　　泷川拓平刚要表示自己不行，难堪大任。 　　桐生和介也往前走了一步。 　　“泷川前辈。” 　　“这里缺的只是判断和秩序。” 　　“而我跟今川医生继续留在现场，也只能多做几次止血和固定而已。” 　　他没把话说完，但意思已经很明确了。 　　这里不是医院。 　　检伤分类、止血、开放气道、夹板固定，再根据生命体征安排转运顺序。 　　听上去很复杂。 　　但只要按照规则处理，就没什么太大难度。 　　大出血就压迫止血，气道有问题就先开放气道，体温下降就保温，病情变化就重新分类。 　　他们留下来，也只是尽可能地争取救治时间。 　　十分钟。 　　半小时。 　　或许更久一点。 　　但最终能挽救性命的，开腹止血、胸腔探查、骨盆固定、开放性骨折清创……还是要在无影灯下完成。花火大会已经结束。 　　他们的双手，还有更重要的事情要做。 　　“桐生君。” 　　泷川拓平艰难地咽了口唾沫。 　　“那要是别人问我先送谁，要是同时两个人的情况都很差，要是我…” 　　“泷川前辈！” 　　桐生和介双手扶住了他的肩膀，看着他的双眼。 　　“你现在是专门医了！” 　　“你不是5年目的专修医前辈，你是跟今川医生一样的专门医前辈了！” 　　“我相信你！” 　　“你也要相信自己！” 　　语气铿锵有力，说话时一字一顿。 　　今川织瞥了他一眼。 　　啧啧。 　　真会蛊惑人心。 　　泷川拓平怔了一怔，下意识地看向今川织。 　　表情里有些不安。 　　将自己跟今川医生相提并论，是不是有点，太不尊重今川医生了？ 　　然而。 　　今川医生尽管还是面无表情，但，竟然没有反驳？ 　　泷川拓平深吸口气。 　　他通过专门医资格认定，还没有太长时间。 　　认定证书装裱好后，就一直挂在家中客厅最显眼的位置。 　　妻子每天擦一遍。 　　儿子甚至还带着同学回家，指着墙上的证书说，他爸爸是很厉害的医生。 　　过了几秒。 　　泷川拓平咬紧牙关。 　　“我知道了。” 　　“桐生君，今川医生，这里交给我吧。” 　　他再擡起头时，表情毅然决然，好似要慷慨赴死。 　　今川织看了他一眼。 　　就这么简单的一个事情，哪来的热血沸腾。 　　最终，她也没泼冷水就是。 　　“嗯。” 　　今川织应了一声，转身就走。 　　桐生和介也跟了上去。 　　两人沿着消防车让出的通道，往北侧停车区走去。 　　路上还有伤员被擡过来。 　　也有刚找到亲朋挚爱的游客抱在一起失声痛哭。 　　今川织低下头，看了眼自己的浴衣。 　　这件她等了很多年的浴衣，结果就只穿了一个晚上，就彻底毁了。 　　不过，没关系了。 　　两人很快走到那辆银灰色丰田卡罗拉前。 　　坐了进去之后。 　　桐生和介准备要发动车子时，今川织却伸手按住了他的肩膀。 　　“转过去。” 　　“前辈？” 　　“让我看你的伤。” 　　今川织低声说道。 　　爆炸发生时，一块碎片划开了桐生和介左侧肩胛附近的衬衫。 　　先前一直忙着救人，也没时间仔细处理。 　　血已经不再往外流。 　　但衣料黏在伤口上，稍一动作就会重新渗血。 　　今川织打开车内灯光，认真看了几秒。 　　“只是皮肤裂伤。” 　　“没有明显异物，也没有伤到肌肉层。” 　　“到医院后清创缝合就好了。” 　　她说着，就从车内急救包里取出纱布，重新替他加压固定。 　　动作罕见地温柔。 　　“嗯。” 　　桐生和介应了一声。 　　等今川织简单给他处理了之后。 　　伸手去取放在仪表下方的寻呼机。 　　他今天出来参加夏日祭，没有把这玩意别在腰间，而是随手放进了车内储物格。 　　毕竞啊…… 　　自己可是要和今川织一起看花火大会啊。 　　怎么能被人打扰！ 　　桐生和介将其取出来，按亮液晶屏。 　　【333】 　　再看下一条。 　　【333】 　　最早一次呼叫，是大概40多分钟前。 　　今川织注意到了他的动作，便也从浴衣内侧的小布袋里取出自己的寻呼机。 　　【333】 　　跟桐生和介的一样。 　　都是连续几条紧急全员参集的代码。 　　两人对视了一眼。 　　“我估计，水谷助教授他现在应该急疯了。” 　　今川织笑了笑。 　　“嗯。” 　　桐生和介应了一声。 　　拧动钥匙。 　　引擎发出低沉的轰鸣。 　　收音机刚打开，里面就是连续不断的事故播报。 　　车辆驶出停车区。 　　外面的道路已经实施交通管制，警察用锥形路标和警戒绳封住了普通车辆通道。 　　桐生和介在路口停车。 　　降下车窗，将今川织的医生职员证递了出去 　　得知两人要去医院后，警察立即移开隔离桩，放他们进入救护车辆使用的临时通道。 　　车辆加速。 　　后视镜里，乌川河岸的火光越来越远。 　　今川织坐在副驾驶座上，擡手将散乱的短发拢到耳后。 　　从这里回前桥的话，可以走国道17号。 　　然而，在前方岔路口。 　　桐生和介却向右转动方向盘。 　　今川织先是看了一眼窗外，又看向道路上方的指示牌。 　　“桐生君。” 　　“嗯？” 　　“前桥市不在这个方向。” 　　“我知道。” 　　“那你要去哪里？” 　　“去高崎市国立综合医院，救命救急中心。”