东京医途

　　急诊处置室的日光灯管发出滋滋的电流声。 　　那名正在嚎叫的患者是个二十岁出头的年轻人，光着膀子，左臂僵硬地悬在身侧，哪怕是一丁点的移动都会让他龇牙咧嘴。 　　桐生和介走过去，也没有废话，直接上手检查。 　　患者的左肩呈现出典型的方肩畸形，原本圆润的三角肌轮廓消失了，肩峰突出，就像是个直角的衣架子。 　　他让患者试着将患侧的手搭在对侧肩膀上，同时手肘贴向胸壁。 　　做不到。 　　这是杜加斯征阳性，肩关节前脱位的铁证。 　　在这个年代，还没有普及无痛复位，或者说，为了这点小伤动用麻醉科医生是一种资源浪费。 　　医生通常只会给一针杜冷丁，或者干脆让患者忍着，这就是1994年的医疗常态，简单，粗暴，有效。 　　旁边的护士已经准备好了三角巾和绷带。 　　桐生和介站在患者的身侧。 　　他回忆着刚刚获得的「关节脱位复位术·基础」里的内容。 　　脑海中浮现出的并不是什么金光闪闪的特效，而是一种对于人体力学结构的直观理解。 　　肱骨头从关节盂的前下方脱出，卡在了喙突下或者锁骨下，周围的肌肉因为疼痛而剧烈痉挛，形成了一股强大的阻力，死死锁住了错位的骨头。 　　想要复位，就必须先对抗这股肌肉的力量，然后让肱骨头沿着原路滑回去。 　　桐生和介伸出双手。 　　一手握住患者的手腕，一手托住患者的肘部。 　　没有任何花哨的动作，他采用了最经典的科克尔法。 　　「放松，深呼吸。」 　　桐生和介一边说着，一边开始缓慢地牵引患肢。 　　并没有想像中那种力量暴增的感觉。 　　他的手臂力量还是原来的水平，但不同的是，他现在非常清晰地知道该在哪个角度发力，该用多大的力道。 　　那种感觉，就像是他在拧一颗生锈的螺丝。 　　以前可能需要反复试探，寻找咬合点，而现在，他在握住患者手臂的那一刻，就已经感知到了那条唯一正确的路径。 　　他先是维持牵引，让患者痉挛的肌肉逐渐疲劳、松弛。 　　然后，缓慢地将上臂外旋。 　　患者疼得冷汗直流，想要挣扎。 　　「别动。」 　　桐生和介的手很稳，死死地控制着旋转的角度，不多一分，不少一分。 　　直到肱骨头转到了关节盂的前方。 　　接着，内收。 　　将患肢的手肘向胸壁靠拢。 　　最后，内旋。 　　让患者的手掌搭向对侧肩部。 　　这四个步骤，牵引、外旋、内收、内旋，必须一气呵成。 　　咔哒。 　　一声沉闷的弹响在安静的处置室里响起。 　　那是一种骨头归位时特有的震动感，顺着桐生和介的手掌传导过来，并不强烈，却异常清晰。 　　患者原本痛苦扭曲的表情瞬间凝固，随即变成了惊讶。 　　那股钻心的疼痛感，在这一瞬间消失了大半。 　　原本僵硬无法动弹的手臂，此刻已经可以自如地搭在对侧的肩膀上。 　　方肩畸形消失，肩膀重新变得圆润。 　　复位成功。 　　桐生和介松开手：「好了，去拍个片子复查一下，然后打个悬吊带。」 　　他接过护士递来的消毒湿巾，擦了擦手，转身开始写病历。 　　「这就好了？」 　　但那年轻人不干了，表情不悦。 　　不应该像电视里演的那样，几个彪形大汉按住他，然后医生一脚踹在他咯吱窝里，疼得死去活来吗？ 　　这就完了？ 　　这个医生年纪也不大，是不医术不精的庸医啊？ 　　但他活动了一下肩膀，立刻把喉咙里的质疑的话都咽了回去。 　　「这就好了？」 　　他看着自己胳膊，自言自语地嘟囔了一句。 　　这医生，有点东西啊。 　　处理完这个病人，急诊室里暂时又安静了下来。 　　桐生和介回到值班室，重新躺回那张并不舒服的单人床上。 　　…… 　　12月24日，平安夜。 　　也是周六。 　　虽然是全日本情侣都在期待的节日，但天公不作美。 　　从中午开始飘落的雪花，到了下午两点已经演变成了鹅毛大雪，四点时更是升级为暴雪。 　　气象台发布了大雪警报，能见度不足十米，整个前桥市都被白色的帷幕笼罩，交通几近瘫痪。 　　群马大学附属医院迅速启动了恶劣天气应急预案。 　　所有非紧急的手术全部取消，部分住在偏远地区的医护人员被允许提前下班，只留下必要的值班人员坚守岗位。 　　晚上八点。 　　桐生和介大河原议员的儿子写完后续观察报告，便要结束这一天了。 　　走到电梯厅，按下按钮。 　　叮—— 　　电梯门打开，穿着白大褂，双手插兜，神情冷淡。 　　「今川医生。」 　　桐生和介愣了一下，随即迈步走了进去。 　　不知道是不是错觉，今川医生的眼角似乎还有些许未完全消退的红肿？ 　　今川织只是点了点头，并未出声。 　　电梯门缓缓合上，开始下行。 　　然而—— 　　就在电梯运行到一半，经过一楼和地下一层之间时。 　　哐当—— 　　伴随着一声沉闷的巨响，轿厢剧烈震动了一下，随即猛地停住。 　　头顶明亮的照明灯瞬间熄灭，取而代之的是昏暗的应急灯光，幽幽地照亮了这不到两平方的空间。 　　紧接着，对讲机里传来了滋滋啦啦的广播声。 　　「紧急通知。」 　　「受暴雪影响，医院外部供电线路发生故障，目前已启动备用发电机组。」 　　「维修人员因暴雪受阻，预计到达时间需要两到三小时，请被困人员保持冷静，等待救援。」 　　通话结束。 　　电梯里便只能听得到两人的呼吸声了。 　　桐生和介转头看向今川织。 　　在这狭小的密闭空间里，孤男寡女，又是平安夜，又是停电。 　　这要是换成恋爱小说，接下来就该发生点「今川医生你也不想你的秘密被人发现吧」这样的剧情了。 　　但很可惜。 　　今川织从口袋里拿出一块巧克力，撕开包装，掰了一半放进嘴里。 　　「真倒霉。」 　　她嚼着巧克力，心里倒是不惊慌，只不过是厌恶自己宝贵的时间浪费在这里而已。 　　今晚可是平安夜啊。 　　谁知道「神乐Club」里的那些寂寞女人，会为她开几座香槟塔。 　　「啧。」 　　「这破电梯，早就该换了。」 　　「等大河原那老头把捐款打过来，我一定要建议院长先修电梯。」 　　她有些烦躁地靠在电梯壁上。 　　桐生和介没有接话，因为他的眼底再次跳出了浅红色光幕。 　　【今川织：为什么偏偏桐生在这里啊？好冷，好想尿尿，如果他能自杀就好了，我还没有试过在电梯里尿尿。】 　　【可收束世界线——】 　　【分叉一：展现你的男子气概，强行扒开电梯门带着她爬出去。（奖励：略微提升身体素质）】 　　【分叉二：保持沉默，做一个合格的背景板，直到救援到来。（奖励：1万円）】 　　【分叉三：尝试自杀，你决定掐死自己。（奖励：关节脱位复位术·高级）】